마이코플라즈마(Mycoplasma)는 세포벽이 없는 세균으로, 일반적인 항생제(페니실린, 세팔로스포린)에 내성을 가지며 호흡기 감염과 생식기 감염을 유발하는 주요 원인균이다. 대표적인 감염 유형으로 마이코플라즈마 폐렴(Mycoplasma pneumoniae), 마이코플라즈마 제니탈리움(Mycoplasma genitalium), **마이코플라즈마 호미니스(Mycoplasma hominis)**가 있다.
각 감염의 증상, 전염 경로, 검사 방법, 치료법을 구체적으로 살펴본다.
1. 마이코플라즈마 폐렴 (Mycoplasma pneumoniae)
주요 증상
마이코플라즈마 폐렴은 흔히 비정형 폐렴(atypical pneumonia) 또는 **보행성 폐렴(walking pneumonia)**으로 불린다. 증상이 가벼운 경우도 많아 일상생활이 가능하지만, 치료하지 않을 경우 만성 기침이나 합병증으로 이어질 수 있다.
- 호흡기 증상
- 지속적인 마른기침(비생산성 기침)
- 인후통 및 쉰 목소리
- 가래가 거의 없는 기침
- 가슴 통증(심한 경우)
- 호흡 곤란(드물게 발생)
- 전신 증상
- 발열 및 오한
- 두통 및 피로
- 근육통 및 관절통
- 합병증 발생 가능
- 기관지염 및 중증 폐렴
- 중이염 및 부비동염
- 드물게 심근염, 뇌수막염
전염 경로
- 공기 감염: 감염자의 기침이나 재채기를 통해 공기 중으로 전파됨.
- 밀폐된 공간에서 전파: 학교, 기숙사, 군대, 병원 등에서 집단 발병 가능.
- 잠복기: 감염 후 평균 1~3주 후 증상이 나타남.
검사 방법
- 혈액 검사: 혈청 내 마이코플라즈마 항체 검출.
- PCR 검사: 호흡기 분비물에서 미생물의 DNA를 분석하여 확진.
- 가래 배양 검사: 진단이 어렵지만 일부 환자에서 시행.
치료 및 항생제
마이코플라즈마 폐렴은 페니실린과 같은 베타-락탐 항생제에 내성이 있어, 다른 계열의 항생제를 사용해야 한다.
- 1차 선택 약물: 매크로라이드(Macrolides) 계열
- 아지스로마이신(Azithromycin)
- 클라리스로마이신(Clarithromycin)
- 2차 선택 약물: 테트라사이클린(Tetracycline) 계열
- 독시사이클린(Doxycycline) (12세 이상 사용 가능)
- 3차 선택 약물: 퀴놀론(Quinolone) 계열
- 레보플록사신(Levofloxacin)
- 목시플록사신(Moxifloxacin)
2. 마이코플라즈마 제니탈리움 (Mycoplasma genitalium)
주요 증상
마이코플라즈마 제니탈리움은 **성병(STD, 성매개 감염병)**으로, 남성과 여성의 생식기에 염증을 유발한다. 증상이 경미하여 감염 사실을 모른 채 성관계를 통해 전파될 위험이 높다.
- 남성 증상
- 요도염(배뇨 시 작열감, 분비물)
- 고환 통증
- 배뇨 시 불편감
- 여성 증상
- 질염(가려움, 악취, 비정상적인 질 분비물 증가)
- 자궁경부염(성교 시 출혈, 통증)
- 골반염(복부 통증, 발열, 생리 불규칙)
- 무증상 감염 가능
- 남성의 경우 약 40~50%, 여성의 경우 약 50~60%가 무증상 감염.
전염 경로
- 성관계를 통한 감염
- 무증상 감염자에 의한 전파 가능
검사 방법
- PCR 검사: 소변 또는 생식기 분비물에서 DNA 검출.
- 배양 검사: 시간이 오래 걸리므로 일반적으로 PCR 검사 우선 시행.
치료 및 항생제
항생제 내성이 증가하고 있어 단순 치료가 어렵고 재발 위험이 높다.
- 1차 치료제
- 아지스로마이신(Azithromycin)
- 2차 치료제(내성 발생 시)
- 독시사이클린(Doxycycline)
- 목시플록사신(Moxifloxacin)
3. 마이코플라즈마 호미니스 (Mycoplasma hominis)
주요 증상
마이코플라즈마 호미니스는 생식기 감염 및 신생아 감염을 유발할 수 있다.
- 남성 증상
- 요도염(배뇨 시 통증, 분비물)
- 부고환염(고환 통증 및 부종)
- 여성 증상
- 질염(가려움, 악취)
- 자궁내막염(골반 통증, 비정상적인 출혈)
- 조산 및 불임 가능성 증가
전염 경로
- 성 접촉을 통한 감염
- 출산 시 신생아 감염 가능
검사 방법
- PCR 검사(소변 또는 질 분비물에서 DNA 분석)
- 배양 검사(일부 병원에서 시행)
치료 및 항생제
- 1차 치료제: 독시사이클린(Doxycycline)
- 2차 치료제(내성 발생 시)
- 클린다마이신(Clindamycin)
- 레보플록사신(Levofloxacin)
4. 마이코플라즈마 감염 예방 및 주의사항
위생 관리
- 손 씻기 및 개인 위생 철저
- 기침 예절 준수(기침 시 입 가리기)
전염 방지
- 마스크 착용(호흡기 감염 예방)
- 성병 예방을 위해 콘돔 사용
면역력 관리
- 충분한 휴식 및 균형 잡힌 식사
- 스트레스 관리 및 규칙적인 운동
조기 검사 및 치료
- 감염 의심 시 즉시 병원 방문
- 항생제 치료 중단 없이 끝까지 복용
마이코플라즈마 감염은 호흡기 및 생식기에 영향을 미치는 세균성 감염으로, 치료하지 않으면 폐렴, 골반염, 불임 등의 합병증을 유발할 수 있다. 항생제 내성이 증가하고 있어 정확한 진단과 적절한 항생제 치료가 필수적이다. 증상이 지속되거나 성 접촉 후 이상 증상이 나타나면 즉시 검사를 받아야 한다.